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在高收入者當中，醫生是最不容易富有的”
—Thomas Stanley, The Millionaire Next Door作者

華人醫生為什麼不容易富呢？

一：落後的起點
醫生這個職業有很長的培訓期。
完成醫學院和醫院實習期后，很多初執業的醫生已經三十有五了。
他們大多已經拖家帶口，還要償還高額的學生貸款。
他們要從業多年后才可能積攢財富。

二：大環境不好
Medicare Trust Fund預計到2019就破產。
為了削減開支，Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) 開刀砍的第一項就是醫療報銷（reimbursement）。
大部分的醫生四分之一到三分之一的收入來自CMS報銷。
不但CMS砍，保險公司也會跟著砍。
在可預見的未來，醫生的收入只會下跌，不會上升。

三：時間與精力
醫生每天要工作10至12個小時。他們很難有多余的時間和精力去做適當的財務安排。

四：行醫艱難
法律上的要求佔去了越來越多醫生看病的時間。
比如Electronic Health Record (EHR)的要求，雖然長期而言可能對病人有利，短期來說確是醫生的一個很大的負擔。
為這個要求，有些醫生看一個病人要花上多一倍的時間。

五：理財知識
醫生都很聰明。
他們在自己的領域裡受到了很專業地訓練。
但他們不大明白理財跟醫學是隔行如隔山。
醫學方面的聰明很難轉嫁到理財方面。
有些醫生可能也有 CPA, financial advisor等等專業人士幫他們， 但是這些專業人士大多是各自為政，沒有人幫醫生看好他們的financial BIG Picture。

以上的障礙是所有醫生都面臨的，華人醫生還有他們獨特的困難：

一：從中國，香港和台灣來的醫生，面臨語言文化的障礙。
他們的病人常常局限於華人，西方人的病人甚至醫生對他們難免有些偏見。

二：華人醫生的診所常常像家庭作坊，妻兒老小一起在診所幫忙。
很少華人醫生的診所是專業管理。
他們也很難得到專業的服務。

三：華人社區賣保險的“理財顧問”超多。
華人醫生因為收入較高，難免被這些“理財顧問” 盯上。
很少華人醫生手頭沒有一大籮筐壽險年金這些讓“理財顧問”發財，卻讓自己貧窮的金融產品。

怎麼辦呢?
第一首先要避免使用收費不明的理財顧問。

第二要察看這個理財顧問是不是在推銷金融產品。如果某個理財顧問在頭一次見面就推銷保險，年金或基金，趕快躲遠一點。

第三要看這個理財顧問對醫生的問題熟不熟悉，是不是有很多醫生客戶。

第四要看這個理財顧問是不是提供全面的服務，幫醫生打理所有財務問題，成為醫生的財務總管。

只有滿足這四點的理財顧問才能值得醫生考慮。